Sunday, March 15, 2015

参苓白术

参苓白术丸 (乙类非处方药)

  【处方组成】   人参、茯苓、白术(炒)、山药、白扁豆(炒)、莲子、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草。

  【处方来源】宋 《太平惠民和剂局方》,

  《卫生部药品标准 中药成方制剂》第4册。

  【性   状】本品为淡黄色的水丸;气香、味甜。

  【功   能】健脾、益气、利湿止泻。

  【主   治】用于脾胃虚弱,体倦乏力,食少便溏,气短咳嗽。

  【药理作用】

  【临床应用】   主要用于脾胃气虚夹湿,症见纳谷不运,腹胀,胸膈满闷,食欲不振,四肢无力,面色萎黄,食少便溏。多用于治疗慢性腹泄,慢性胃炎,胃肠功能紊乱,慢性结肠炎、慢性肾炎,小儿营养不良放化疗致胃肠道毒副反应,中心性浆液性脉络膜视网膜病变,慢性中耳炎等属脾胃虚弱者。

  1. 治疗慢性腹泄:有报道以参苓白术汤治疗右半结肠切除术后腹泻,收到较好疗效。另有报道以参苓白术散加味可用于治疗腹泻型肠易激综合征,以本主方治疗子宫全切术后腹泻31例,以本方加减治疗婴儿腹泻54例均获良效。

  2. 治疗胃炎及胃肠功能紊乱:以本方加味治疗胃脘痛90例。以本方应用于脾切除及肠癌术后胃肠功能紊乱。以本方治疗肠易激综合征152例,总有效率达96.2%。

  3. 治疗慢性结肠炎:以本方口服并中西药合剂灌肠治疗慢性结肠炎20例,证属脾胃虚弱型,结果痊愈16例,显效2例,好转2例,总有效率100%。以本方和补中益气汤用于溃疡性结肠炎虚证型,总有效率93.2%。用本方加减治疗慢性结肠炎伴植物神经功能紊乱70例。以参苓白术散治疗脾虚夹湿型结肠炎58例均获痊愈。

  4. 治疗慢性肝炎肝硬化:以本方治疗慢性肝炎证属脾虚型83例获较好疗效。以本方加减治疗肝硬变腹泻65例,总有效率98.46%,与西药对照组比较有显著性差异。以本方加减与酚妥拉明联用治疗肝炎后肝硬化34例,取得较好疗效。

  5. 治疗肾炎:以本方加减治疗慢性肾功能衰竭腹膜透析并发症脾虚腹泻湿盛者,以本方治疗功能性水肿50例,结果:痊愈42例,好转5例,无效3例。以本方治疗顽固性乳糜尿,与济生肾气丸全用治疗痛风性肾病34例。

  6. 治疗小儿营养不良:以本方治疗小儿缺锌症29例,以本方加味治疗小儿营养缺铁性贫血均获良效,以本方加味治疗小儿弱智47例,全部有效。以本方加按揉天枢、足三里、背部俞穴治疗小儿疳积78例获良好疗效。

  7. 治疗放、化疗引起的胃肠道毒副反应:对放、化疗引起的恶性肿瘤患者的消化障碍用本方治疗,有效率达90.2%。

  8. 治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变:以本方加减治疗56例67眼,总有效率94.6%,患眼视力明显提高,以参苓白术散治疗本病治愈8例,显效3例。

  9. 糖尿病:以参苓白术散治疗脾虚湿滞型糖尿病15例及糖尿病性腹泻16例取得较好疗效。

  10. 慢性中耳炎及其他:以本方治疗慢性卡他性中耳炎46例,另有报道以参苓白术散运用于慢性肺心病缓解期及小儿支气管哮喘缓解期,以参苓白术散治疗周期性麻痹35例,另外还以本方治疗免疫功能低下,治疗阳痿、黄褐斑白色糠疹汗疱疹、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,还报道以本方加减治疗慢性咽炎38例,总有效率达97.4%。

  【注意事项】     1. 泄泻兼有大便不通畅,肛门有下坠感者忌服。

  2. 服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。

  3. 不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。

  4. 不宜和感冒类药同时服用。

  5. 高血压心脏病肾脏病、糖尿病患者及孕妇 应在医师指导下服用。

  6. 本品宜饭前服用或进食同时服。

  【不良反应】

  【剂型规格】水 丸:每100粒重6克。

  【用法用量】口服,一次6克,一日3次。酌减。

  【储   藏】密封。

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